Yleisin kantapään kivun aiheuttaja on elämässä yleisin jalkafaskiiitti. Plantar fascia on jäykkä viuhkamainen kuitunauha, joka yhdistää jalkapohjan tuberkkelin ja varpaan tyveen ja jolla on tärkeitä fysiologisia toimintoja, kuten esim. tukevat jalan kaaria ja avustavat kävelyä. Plantaarisen sidekalvon aseptinen tulehdus lähellä calcaneaalista insertiota on todennäköisempää, kun potilas on ylipainoinen, ohittaa liian paljon kävelyä tai juoksua, nilkkanivelen taivutuksessa ja venymisessä on vaikeuksia tai jos potilaalla on kovat pohjat tai maahan. Potilailla, joilla on litteät jalat ja korkea jalkaholvi, on todennäköisemmin oireita.

Jalkalihastulehduspotilaiden yleinen valitus on, että nouseminen ylös aamulla tai istumaan kävellettyään ensimmäisen askeleen ilmeisen kivun jälkeen, helpotus muutaman askeleen jälkeen, ja sitten kävely lisää tai harjoittelua ja kipua.

Plantar fasciitis kipu ei välttämättä sijaitse suoraan kantapään alapuolella, kuten yleisesti uskotaan. Yleensä mediaalinen ja keskikantapääkipu on yleisintä.

Koska useimpien ihmisten kaareet pienenevät iän myötä (katso "Litteä jalka syvyydessä" yllä), jalan liiallinen pronaatio ylittää normaalin 4-6 asteen pronaatioalueen. Liiallinen pronaatio voi johtaa jalkapohjan mediaalisen faskian venymiseen ja jopa calcaneaalisen kiinnityksen repeytymiseen, mikä aiheuttaa aseptista tulehdusta ja kipuoireita.

Keski-ikäisillä ja iäkkäillä potilailla calcaneaalisen rasvatyynyn atrofia voimistaa maaperän reaktiovoimien vaikutusta jalkapohjan sidekudoksen kiinnityskohtaan, mikä on myös tärkeä syy paikallisiin aseptisiin tulehduksiin ja kipuoireisiin.

Kohtauksen alussa oleva jalkapohjan fasciiitti voidaan lievittää lyhyellä tauolla, jos riskitekijöitä ei poisteta, siitä tulee krooninen, toistuva jalkapohjakipu, vähitellen ilmaantuu calcaneal kannoitus, jokainen kohtausväli lyhenee, kipuaika pitenee.

Toistuva jalkapohjakipu voi olla erittäin heikentävää ja rajoittaa vakavasti potilaan liikkumiskykyä.

Kantapääkivun syitä jalkapohjan fasciiitin lisäksi ovat kantapään jännitysmurtuma, jalkahermon puristus, akillesjännetulehdus ja niin edelleen, kokeneiden asiantuntijoiden tarve sairaushistorian, fyysisen tutkimuksen ja kuvantamisen avulla diagnoosin tunnistamiseksi.

Plantar fasciitis on sitkeämpi sairaus, yleisesti ottaen taudin varhainen parantava vaikutus on parempi, mitä pidempään oireet kestävät, sitä pidempään hoitoaikaa tarvitaan.

Perushoitoon kuuluu painonpudotus, kävelyn, juoksun ja hyppyjen vähentäminen, mukautettu pohjallisten korjaus ennen kalvovamman vähentämistä ja vaihtaminen löysään isoon pohjakenkiin jne., samaan aikaan jalkapohjan jatkaminen, akillesjänteen ja tricepsin venytyshoito voi nopeuttaa kuntoutusta, vähentää toistumista kohtalaisen vaikean kivun esiintyessä voi myös lisätä paikallisen jääpakkauksen ja suun kautta otettavia tulehduskipulääkkeitä tulehduskipulääkkeitä.

Kroonisen toistuvan plantaarifaskiitin kantapääkivun hoitoon voidaan suorittaa shokkiaaltohoito, paikallinen steroidi-injektio, PRP:n paikallinen käyttö tai leikkaus.

Yleisesti käytettyjä kirurgisia menetelmiä ovat gastrocnemius-vapautus, plantaarifaskian vapautuminen, calcaneal spur-resektio jne., joissa on vain vähän kirurgista traumaa ja nopea toipuminen.

 

https://www.alibaba.com/product-detail/Ideastep-cork-shell-PU-foam-flat_1600494810512.html?spm=a2747.manage.0.0.23b771d2jcpFcT