Yleensä ihotautiklinikoilla kohtaan usein potilaita, jotka tulevat jalkaterapiaan. Useimmat potilaat eivät pysty erottamaan, onko heillä varpaille (tunnetaan yleisesti "jalkapiikkeinä") tai jalkapohjan syyliä (tunnetaan yleisesti nimellä "piikkejä tai syyliä") ja kovettumia (tunnetaan yleisesti "kovettumina"). Jotkut ihotautilääkärit ovat myös pilvessä. Potilaat pitävät näitä kolmea usein "varsina". Kun ihmiset edistyvät, he asteittain irtautuvat ruumiillisesta työstä ja kävelevät pitkään. Kliinisesti se on totta. Varpaat ovat jo hyvin harvinaisia, joten otin tänään aikaa viedäkseni kaikki kattavasti nämä kolme, etteivät ne levittäisi kruunua ja johtaisi väärään diagnoosiin ja huonoon kohteluun.

1. Maissi

Se on rajoitettu kartiomainen keratiininen kasvu, joka johtuu kroonisesta kitkasta tai paineesta. Kärki on syvällä ihossa ja pohja paljastuu ihon pinnalle. Se on pyöreä kuin varpaille, siitä sen nimi. Väri on vaalean tai tummankeltainen, ja pinta on sileä ja laiha. Rypyt ovat hieman läpinäkyviä ja niillä on selkeät rajat. Yläosan painaminen aiheuttaa kipua, koska kärki painaa ihonalaista hermoa. Useimmat potilaat tulevat lääkäriin kävelyyn ja työhön vaikuttavan kivun vuoksi. Ne esiintyvät todennäköisemmin alueilla, jotka ovat alttiita kitkalle, kuten käsissä ja jaloissa, tai sormien tai varpaiden välissä. Esiintyminen, harvoin yli 3, ei ole tarttuvaa, ja yksittäisiä potilaita ei hoideta, ja ne paranevat ja heikkenevät ulkoisen voiman poistamisen jälkeen.

2. Jalkasyyliä

Sen aiheuttaa ihmisen papilloomavirus (HPV) tyyppi 1. Se tarttuu suorassa tai epäsuorassa kosketuksessa. Patogeneesi liittyy trauman aiheuttamiin ihohaavoihin ja yksilön immuunitilaan. Ihmiset, joilla on epänormaali tai heikko immuunitoiminta, saavat todennäköisemmin tartunnan. Varhaiset ihonväriset näppylät, jotka kehittyvät vähitellen pyöreiksi harmaankeltaisiksi täpliksi, joissa on karkea ja epätasainen pinta (jotka eivät yleensä muutu "kukkakaalimaiseksi" plantaaripaineen vuoksi), ihon linjat eivät ole ilmeisiä tai vaurioituneet, rajat ovat selkeät ja ympäröivä alue Hieman paksuuntunut kiimainen rengas, jossa on pieniä mustia täpliä ja/tai verenvuotokohtia syylärungon pinnan leikkaamisen tai syylärungon katkeamisen jälkeen. Yleensä se ei ole tuskallista, ja joillakin potilailla on lievää kipua; se on tarttuva, suuri määrä, harvoin yksittäinen, ja jalat Se voi esiintyä eri osissa, ja useimmat niistä ovat ensin toisella jalalla tai vain toisella jalalla.

3. Kallus

Se on vaaleankeltainen litteä keratinosyyttien hyperplastinen plakki, joka muodostuu pitkäaikaisella puristus- tai kitkastimulaatiolla, ohuet reunat, paksu keskimmäinen, pyöreä, suuri alue, yksittäisiä laastareita tai kaistaleita, hieman läpinäkyvä, yleensä ei tunne. Yksittäiset potilaat ovat mukana halkeilu, kipu ja/tai arkuus, joka ei ole ilmeinen, ja se on yleisempää luun ulkonemien kitkaosissa. Se on yleisempää potilailla, joilla on jalkojen epämuodostumia, pitkäaikainen urheilukitka tai sopimattomat kengät, ja niillä, jotka rakastavat korkokenkien käyttöä. Ei tarttuvaa.

4. Kuinka tunnistaa nämä kolme?

Corpus callosum on suhteellisen yksinkertainen, ja hankauskohdassa on suuria vaaleankeltaisia ​​laikkuja. Diagnoosi voidaan vahvistaa yhdistämällä kliiniset oireet ja kuvan vertailu. Potilaat käyvät yleensä harvoin lääkärissä, koska heillä ei ole ilmeistä epämukavuutta ja he käyttävät veistä leikkaamaan ne itse, mutta jalkapohjan syylät ja varpaille ovat perusteltuja. Se on helppo sekoittaa, ja jalkapohjan syyliä kutsutaan usein "varsille".

Muista vain tämä kaava: varpailleet ovat usein yksittäisiä, kivuliaita, leikattuja ilman mustia täpliä eivätkä ole tarttuvia. Päinvastoin, jalkapohjasyyliä on usein useita, kivuttomia, mustilla täplillä leikattu ja helposti tarttuva. Tällä tavalla se voidaan erottaa hyvin. Tietysti sinun tulee kääntyä ihotautilääkärin puoleen, jos olet epätyypillinen.

5. Joten kysymys kuuluu, kuinka käsitellä sitä?

Kallus: Sitä ei tarvitse hoitaa. Kitkan ja ulkoisen voiman poistamisen jälkeen se paranee pian ja paranee itsestään. Ellei kipu ole ilmeinen, voit liottaa sen kuumassa vedessä ja leikata sitä veitsellä. Joissakin vakavissa tapauksissa voit kokeilla pakastamista tai laseria.

Varpaille: Varpaille voidaan poistaa silmävoiteella, kirurgisella resektiolla tai laserilla, mutta ne voivat jättää arpia. On syytä huomata, että jos varsien diagnoosi ei ole mahdollista, varsojen käyttöä ei suositella. Jos kyseessä on jalkapohjasyyli, tulet päinvastaiseksi ja saat syylien leviämisen lisääntymään.

Jalustasyylit: Maissivoiteen käyttö on kielletty (voi aiheuttaa syylän leviämisen tai verenvuotoa). Pienet määrät voivat olla laser-, pakastettuja tai paikallisesti käytettäviä voiteita, kuten tretinoiinivoidetta, imikimodia jne., suuret voidaan poistaa kirurgisesti ja laserilla, yleistetyillä tai useilla (kuten upotekoristeisilla syyliillä) voidaan kokeilla fotodynaamista hoitoa, lääkeinjektiota tai kiinalaisia ​​viruslääkkeitä. otetaan suun kautta tai liotetaan. Useiden menetelmien yhdistelmähoito voi olla parempi valinta useille potilaille. Tämän taudin hoito ei yleensä vaadi systeemistä lääkitystä. Immuunilääkkeet ja viruslääkkeet voivat olla hyödyllisiä hoidossa, mutta erityisiä Vaikutus on vielä keskusteltavana.

Huomautus: Jos jalkapohjasyyliä levitetään erehdyksessä maissivoiteelle, muista käyttää antibioottisäädettä tulehduksen hallintaan ennen laser- tai kryoterapiaa, muuten se aiheuttaa suuria haavaumia ja verenvuotoa (kuten alla olevassa kuvassa näkyy) ja jättää lopulta vakavia arpia. .

6. Jalkasyylit ovat HPV-viruksen tartuttamia, miten ne voivat muuttua pahanlaatuisiksi?

Koska jalkapohjan syylät johtuvat enimmäkseen HPV1-infektioista (pienen riskin) infektiot, ne eivät yleensä muutu pahanlaatuisiksi ja muuttuvat harvoin pahanlaatuisiksi (sekundaarinen verrucous carcinoma), joten niin kauan kuin ne löytyvät, voit mennä tavallisen lääkärin ihotautiosastolle. sairaalaan diagnoosia ja hoitoa varten.

Lopuksi erot näiden kolmen välillä esitetään uudelleen: