Kantapään kannujen oireet, syyt ja hoito

Mitä ovat Kantapää kannustaa ja miten kohtelet niitä?
Mitä tulee kantapään kannuksiin, on otettava huomioon kaksi erilaista tyyppiä sekä kannan sijainti. Kantapään alaosassa olevat luukannustukset ovat yleisempiä, kun taas kantapään takaosassa olevia luukannuja on vaikeampi käsitellä.

 

Mitä spursit oikein ovat? Spurs ovat ylimääräisiä luukasveja, eivät kalsiumkertymiä, kuten jotkut potilaat ovat virheellisesti olettaneet. Luu koostuu useista mineraaleista, kuten fosforista, kalsiumista, kollageenista ja hydroksyyliapatiittimatriisista, mm. Kalsiumkertymät ovat yksinkertaisesti kalsiumia, ja niitä löytyy useista eri kohdista kehossa. Luu on kuitenkin muutakin kuin kalsiumia. Kannukset eivät ole vain kalsiumia; ne ovat oikeaa luuta.

 

Tämä blogi keskittyy calcaneuksesta eli kantapään luusta peräisin oleviin luukasveihin. Luu on elävä olento, joka, kuten kaikki muutkin kehon osat, laajenee, kun siihen kohdistuu voimaa tai stressiä. (Wolffin laki, jonka saksalainen anatomi ja kirurgi Julius Wolff (19–1836) löysi 1902-luvulla, sanoo, että terveen ihmisen tai eläimen luu mukautuu siihen kohdistuviin paineisiin.) Toisin sanoen, kun kantapään luun jännitys kasvaa, se tuottaa enemmän luuta käsittelemään sitä.

Kantapää kannustaa Saatavilla on erilaisia ​​muotoja ja kokoja

plantar Kantapää kannustaa (Plantar Kantapää kannustaa) ovat eräänlainen kantapään kannatin

Oireet, syyt ja hoito Kantapää kannustaa Plantaariset kantapääkannat ovat kannuja, jotka muodostuvat kantapään pohjalle. Termi "plantar" viittaa jalan pohjaan. "Takapään" kannut ovat kantapää/luu kannuja kantapään takaosassa. Kantapääluuhun kytkeytyvän plantaarifaskian liiallinen voima saa kannusteen kasvamaan jalkapohjan kantapään kannujen käsitteen mukaan. Erään idean mukaan, kun jalka pronatoituu (rullaa sisäänpäin ja kaari laskeutuu), jalka pitenee ja kaari laskee. Tämän seurauksena jalkapohjaa venytetään ja vedetään kiinnityskohtaansa kantapään luuhun. Toinen ajatus on, että kun plantaarifaskia vetää kantapäästä isovarpaan nivelen toimintahäiriön vuoksi, joka on sidekalvon toinen pää. Kantapään kannut voivat johtua myös sairauksista, kuten selkärankareuma, joka on eräänlainen niveltulehdus.

2. Kantapää kannustaa takana

Oireet, syyt ja hoito Kantapää kannustaa

Kantapään takaosassa olevat kantapään kannut, joita kutsutaan myös posterioriksi kantapään kannuiksi, muodostuvat paikkaan, jossa akillesjänne liittyy kantapään luuhun. Liiallinen akilleksen veto sen jalkalihasten kiinnikkeistä (gastrocnemius ja soleus) synnyttää jännitystä kantaluuhun, mikä johtaa käsityksen mukaan kantapään kannuun akilles/kantapääluun rajapinnassa. Mikä aiheuttaa liiallisen voiman akillesjänteeseen? Syynä on jälleen jalkojen pronaatio. Kävellessä tai juostessa yksi akillekseen kytkeytyvien jalkalihasten (gastrocnemius/soleus) päätehtävistä on hidastaa tai vähentää jalan pronaatiota. Liiallinen pronaatio (joka voi johtua useista eri tekijöistä) johtaa lihaksiin ylikuormitukseen ja ylimääräiseen rasitukseen akillekselle, mikä johtaa luun kannuihin kantapään takaosassa. Joissakin niveltulehduksissa voi myös kehittyä takapään kannuja.

Heel Spurin oireet

Kantapääkipu on yleinen vaiva, joka tulkitaan usein väärin.

 

Seuraavat kantapään takaosan oireet ovat yleisiä ja tuskallisia:

 

• "Käpän takaosaan leikkaava veitsi" -tyyppinen kipu

• Pehmytkudosten turvotus ja tulehdus ympäröivällä alueella

• Bursiitti, joka vaikuttaa pieniin nestetäytteisiin pusseihin, jotka pehmustavat kantapään niveliä ympäröiviä luita, jänteitä ja lihaksia, on tuskallinen sairaus.

Plantaariset kantapääkannat eivät aiheuta kipua kantapään alaosaan, toisin kuin takapään kannakkeet. Jalkapohja, jossa se liittyy kantapäähän, tai kantapään alareunassa olevissa mukuloissa oleva kantaluu ovat todellisia kantapään epämukavuuden syyllisiä pohjassa. Tuberkkelit ovat kantapään luun pohjassa olevia kokkareita, jotka ovat anatomisesti oikein. Ne eivät liity kannuksiin ja ovat tyypillistä anatomiaa. Periostiitti on periosteumin tai kantapään luun ja tuberkuloosia peittävän kalvon tulehdus, joka aiheuttaa tätä kipua.

 

Kiinnostavaa on se, että yli 30 vuoden harjoitukseni ja tuhansien kantapääkiputapausteni aikana olen usein havainnut, että kun jaloista kuvataan röntgenkuva, jalka, jossa on suurempi plantaarinen kannatin, ei aina satu. Kantapään alaosassa olevan kannan koon ja kivun välillä ei useinkaan ole yhteyttä. Olen törmännyt lukuisiin esimerkkeihin, kun kipeässä kantapäässä ei ole kannusta ollenkaan, vaan kannukset ovat toisessa kantapäässä, mikä ei satu ollenkaan.

 

Kantapäät ja niiden hoito

Yksinkertaisella röntgenkuvalla voidaan määrittää, onko sinulla kantapään kannuja. Kantapään kannuja ja kantapään kipuja on vaikea hoitaa ja ne vaativat hoitojen ja ajan yhdistelmän. Se vaatii kärsivällisyyttä sekä sitoutumista prosessin noudattamiseen kirjaimellisesti. Kivun hoitaminen ja poistaminen kestää kauemmin, jos se on ollut olemassa pitkään. Aloitan yleensä kengistä riippumatta ongelman lähteestä tai sijainnista. Vaadin, että kaikki potilaideni tavalliset kengät tuodaan sisään, jotta voin arvioida, mitä heillä on jalassa ja ovatko kengät sopimattomia vai vain vanhoja ja kuluneita. Useimmat kengät ovat hyödyllisiä vain noin vuoden, jos niitä käytetään säännöllisesti. Materiaalit venyvät, vääristyvät ja menettävät vakaumuksensa ja pehmusteensa ajan myötä.

 

Uudet tai lähes uudet kengät ovat parhaita kenkiä kantapään kannuksiin tai mihin tahansa muuhun jalkakipuun, koska ne tarjoavat suurimman mahdollisuuden toipua. Seuraavat ovat tärkeimmät ominaisuudet suurimmista kantapääkengistä:

 

• ortoottinen pohjallinen on sisäänrakennettu kenkään tukemaan kaaria ja vähentämään rasitusta jalkapohjasta.

• Kengät säädettävillä nauhoilla tai hihnoilla eri jalkatyypeille sopivaksi.

• Erittäin syvä rakenne mahdollistaa minkä tahansa mukautetun välikappaleen käytön.

• Kiinteä ulkopohja ja välipohja parantavat vakautta.

• Tehokas kantapää

• Leveä viimeinen muotoilu pitää jalan luonnollisessa anatomisessa asennossaan puristamatta tai pullistumatta.

• Koko päivän mukavuutta tarjoavat pehmeät vaahtomuovipäälliset ja pehmustettu sisäosa kantapään ympärillä.

• Monikerroksinen pohjallinen ja pohja pehmustavat kantapään alaosaa ja vaimentavat iskuja.

Monet ortoosijalkineita valmistavan IDEASTEPin kengät täyttävät nämä vaatimukset, ja vaimoni ja minä käytämme molemmat IDEASTEP-kenkiä. Heillä on markkinoiden parhaita kantapääkengät, joissa on erinomaiset ortoottiset pohjalliset ja ergonomiset pohjalliset, jotka anatomiset kaari tuki ja vertaansa vailla oleva pehmustus. Näet kokoelman täältä.

 

Nyt yksityiskohtiin.

 

Jalan kantapääkivun hoito:

• Kantapään epämukavuuteen, joka johtuu usein jalkapohjasta tai varsinaisesta kantapääluusta, ei kannusteesta, aloitan yleensä kengistä ja välikkeestä. Käytän tavallisesti IDEASTEP BioSole Gel -sisäkettä. Olen käyttänyt tätä täsmällistä lisäosaa yli 25 vuoden ajan ja minulla on ollut suuri menestys sen kanssa. Se ylpeilee tukevalla kaari tuki ja kantapään alla oleva geelityyny, joka mukautuu jalan muotoon ajan myötä. BioSole Gel minimoi pronaatiota, joka voi johtaa plantaarifaskiittiin, ja avaa viallisen isovarpaan nivelen, sekä kantapään alla on geelityyny periostiitin tai tuberkuloosikipujen hoitoon. Näet BioSole Gel -lisäkkeet täältä.

• Kortisoniruiske voi auttaa äärimmäisen kivun hoidossa, mutta se ei ratkaise taustalla olevia huolenaiheita.

• Tarvittaessa voidaan antaa suun kautta otettavia lääkkeitä.

• Kantapään epämukavuuden hoitoon kantapään kannusharjoitukset, kuten jalan siirtäminen takaisin dorsiflexioon kohti reisiä istuessa tai makuulla, voivat olla hyödyllisiä. Tämä pätee erityisesti silloin, kun nouset ensimmäisen kerran sängystä aamulla.

• Jos insertti ja lääkitys eivät auta jonkin ajan kuluttua, suosittelen yleensä mukautettua jalkaortoosia parhaan pronaation hallinnan ja kaari tuki.

• Useita viikkoja kävelysaappaat ovat yleensä hyödyllisiä vastahakoisissa tilanteissa.

• Plantaariset kantapäät poistetaan toisinaan kirurgisesti, mutta en ole koskaan tehnyt niin käytännössä.

Takapään kantapään kohokuvio:

Takapään kannan kivunlievitys on paljon monimutkaisempaa ja heikentävämpää. Potilaat huomauttavat usein, että kävely on vaikeaa ja että kantapään takaosa sängyssä makuulle aiheuttaa kipua. Kengän selän hankaus voi pahentaa kipua. Olen havainnut, että pronaation rajoittaminen, joka saa jalkojen lihakset supistumaan liikaa, ja akillesjänteen painaminen, mikä ärsyttää ja voi aiheuttaa kannuja, ovat avain kivun vähentämiseen. Alennettu pronaatio on hyödyllinen myös niveltulehdusten tapauksessa.

 

Kaikki alkaa hyvin tehdyistä tukevista kengistä ja pronaatiota vähentävistä upeista. Jos toimistotesti paljastaa, että se pystyy hallitsemaan riittävästi pronaatiota, aloitan BioSole-geelillä. Annan heille jäykän mukautetun ortoosin, jos uskon, että he tarvitsevat enemmän hallintaa. Lääkitys voi auttaa lyhyellä aikavälillä, mutta pysyn erossa kortisonista, koska se voi vahingoittaa akillesjännettä. Ehdotan kävelykenkiä muutaman viikon ajaksi itsepäisiin tilanteisiin, joissa on erittäin akuutti epämukavuus. Jotkut potilaat, toisin kuin ne, joilla on kantapään kannakkeet, tarvitsevat kannujen kirurgisen resektion. Suosittelen tätä vasta useiden kuukausien aggressiivisen konservatiivisen hoidon ja fysioterapian jälkeen, muiden hahmoteltujen hoitojen lisäksi. Tietyissä olosuhteissa leikkaus voi epäonnistua ja aiheuttaa pitkän toipumisajan.

 

Paras tapa välttää kantapään epämukavuutta on välttää sitä ensiksi. Hyvin tehtyjen, kulumattomien kenkien käyttäminen on ensimmäinen puolustuslinja. Älä koskaan kävele paljain jaloin tai vain sukat jalassa! Seisten tai kävellessä kenkiä tarvitaan aina. Yllämainituilla ominaisuuksilla varustettuja tossuja voidaan käyttää ympäri taloa, ja ne tarjoavat tarvittavan tuen ja suojan. Nämä ovat myös IDEASTEPin suunnittelemia, ja ne ovat tehokkaita kantapään kannuksiin ja kantapääkipuun.

https://www.aideastep.com/898-shoe-insert/