Hallux valgus on yksi yleisimmistä jalkavaivoja aiheuttavista sairauksista, joka tunnetaan yleisesti nimellä isojalkaluun luu, englanninkielinen nimi on Hallux Valgus ja englanninkielinen nimi on Bunion. Se ilmenee pääasiassa isovarpaan ulospäin kääntyneenä, johon liittyy isovarpaan sisäluita. Seksuaalinen pullistuma. Naaraat ovat yleisempiä. Miesten ja naisten suhde on noin 1:2 - 1:3. Suurin osa sairaalassa olevista potilaista on aikuisia, mutta tutkimukset ovat osoittaneet, että lähes puolella potilaista on hallux valgus ennen 20 vuoden ikää. Tämän taudin diagnoosi on suhteellisen helppoa, mutta joskus halluxin sisäbursan ilmaantuminen, ganglion kysta ja kihti niveltulehdus on hyvin samanlainen kuin hallux valgus, joten jos epäilet, että sinulla on hallux valgus, mutta et ole varma, on suositeltavaa löytää ammattimainen lääkäri, joka auttaa sinua tekemään tarkan diagnoosin. Poliklinikallemme tulee päivittäin suuri määrä potilaita, joilla on hallux valgus. Mitkä ovat ne asiat, joista he ovat eniten huolissaan? Teemme yhteenvedon seuraavasti:

(1) Periytyykö hallux valgus? Miksi vanhempani sitten tulevat toimeen ilman minua?

Tutkimukset ovat vahvistaneet, että 60-90 % hallux valgus -potilaista on suvussa, joten kyseessä on geneettisesti taipuvainen sairaus, mutta on todellakin potilaita, joilla ei ole sukuhistoriaa, koska hallux valgus ei ole sairaus, joka johtuu vain yhdestä syystä. endogeenisten tekijöiden, kuten perinnöllisyyden, nivelsiteiden löysyyden ja tiettyjen erityissairauksien lisäksi myös eksogeenisilla tekijöillä on suuri rooli.

(2) Johtuuko hallux valgus vääristä kengistä? Miksi sitten ystäväni käyttää korkokenkiä joka päivä ilman hallux valgusta?

Kengät ovat todellakin tärkein syy ulkoisten tekijöiden joukossa. Jo vuonna 1958 Hongkongissa tehty tutkimus vahvisti, että 33 prosentilla kenkiä käyttävistä kiinalaisista on hallux valgus vaihtelevassa määrin. Ilmaantuvuus on kuitenkin vain 2 % etnisissä ryhmissä, joilla ei ole tapaa käyttää kenkiä. On myös mielenkiintoista, että japanilaisilla naisilla hallux valgus oli erittäin alhainen ennen 1970-lukua, koska heidän perinteisenä kenkätottumuksensa olivat puukengät, jotka eivät puristaneet heidän varpaitaan. Sen jälkeen japanilaiset ovat kuitenkin tottuneet käyttämään kenkiä. Länsimaistuminen on johtanut huomattavaan lisääntymiseen japanilaisilla naisilla hallux valgusin. Mutta on totta, että kenkien väärä käyttö ei ole hallux valgusin ainoa syy. Hallux valgusn esiintyminen on seurausta endogeenisten ja eksogeenisten syiden yhteisvaikutuksesta.

(3) Miksi korkokenkien käyttö aiheuttaa hallux valgusta?

Kapeiden teräväkärkisten korkokenkien käyttäminen satuttaa jalkoja eniten. Tämä johtuu siitä, että monet muodikkaat korkokengät ovat hyvin kapeita ja varpaat puristuvat kengissä. Jos näin tapahtuu, isovarpaan mediaalinen nivelside löystyy, nivelet ovat subluksoituneita, ja korkokengät voivat myös lisätä isovarpaan seesamoidisen luun siirtymää. Seesamoidinen luu on erittäin tärkeä isovarpaan vakauden kannalta, joten emme suosittele liian kapeiden kärkien käyttöä liian pitkään.

(4) Mitkä ovat hallux valgusn oireet?

Yleisimmät oireet ovat kipu keskimyrskyssä, punoitus ja turvotus. Vakavissa tapauksissa on mahdotonta käyttää kenkiä tai iholle tulee haavaumia. Jotkut potilaat kokevat tunnottomuutta ja epämukavuutta isovarpaan sisäpuolella johtuen keskivarpaan selkähermon puristumisesta. Potilailla, joiden sairaus on pidempi, voi esiintyä nivelten rappeutumista ja kävelyvaikeuksia. Lisäksi voi esiintyä muita varpaan oireita, kuten toinen, kolmas ja neljäs varvas, kuten vasaravarpaat, joissa varpaat taipuvat ja epämuodostuneet, kovettumia toisen ja kolmannen jalkapöydän pään alla ja kipua pitkän matkan kävelyn jälkeen.

(5) Onko litteiden jalkojen ja hallux valgusn välillä yhteyttä?

Akateemisissa piireissä on edelleen kiistaa. Ei ole vielä mahdollista todistaa, että litteät jalat ovat hallux valgusin syy. Kliinisesti on kuitenkin todettu, että monilla litteäjalkaisilla potilailla on ilmeinen hallux valgus, ja hallux valgus -leikkauksessa Myöhemmillä potilailla vaikeat litteät jalat ovat usein epämuodostuman uusiutumisen riskitekijä.

(6) Jos hallux valgus on tapahtunut, miten sitä hoidetaan?

Hallux valgusn hoito on jaettu kahteen vaiheeseen: ensimmäinen vaihe on jalkaan sopeutuvien kenkien käyttö eli konservatiivinen hoito korvaamalla löysät ja mukavat kengät hyvällä tuella vähentämään kitkaa luuprosessissa, tuki jalkaholvia ja auttaa halluxin ulkopuolella. Voimaharjoituksia lihasten venyttämiseksi, jos jalkapöydän pään alla on kovettumia ja kipua, voidaan erityisellä kaaripehmusteella nostaa jalkapöydän kaulaa, mikä vähentää jalkapöydän pään painoa, mikä vähentää oireita. Monien hallux valgus -ortoosien ja varpaiden erottimien osalta mikään tutkimus ei ole vahvistanut, että niillä olisi epämuodostumia korjaava vaikutus. Toinen vaihe on kenkien avulla sopeutua jalkoihin, eli vaikka kuinka yrittää vaihtaa kenkiä, miten hoitaa konservatiivisesti, isovarpaan kipua ei voida ratkaista hyvin, mikä vaikuttaa jokapäiväiseen elämään, ja leikkaus voidaan harkita jalan etuosan epämuodostuman korjaamiseksi.

(7) Kuinka valita oikeat kengät?

Kengät kannattaa ostaa iltapäivällä tai illalla, kun jalkasi ovat päivän parhaassa kunnossa. Muista käyttää kenkiä molemmissa jaloissa ja kävellä edestakaisin tunteaksesi kenkien koon ja mukavuuden. Kengät, joissa on nauhat, ovat parhaita. Ota isompi jalka viitteeksi. Pohja ei saa olla liian ohut. Pisin varvas on pisin kengästä. Distaalisessa päässä tulee olla 1-1.5 cm rako, ja isovarpaan sisäpuolen luisen ulkoneman tulee vastata pehmeämpää materiaalia.

(8) Milloin leikkausta tulisi harkita?

Jos et pysty sopeutumaan jalkaisi kengillä tai jos isovarvas puristaa toista tai kolmatta varvasta ja aiheuttaa toisen tai kolmannen varpaan epämuodostumista, sijoiltaanmenoa tai hajallaan, sinun on harkittava leikkausta.