Hyvä diabeettisen jalan ehkäisysuunnitelma keskittyy yleensä diabeettisen jalan ehkäisyyn. Kaksi tärkeää ennaltaehkäisevää toimenpidettä ovat terveyskasvatus ja kohtuullisten jalkineiden käyttö. Valitettavasti diabeetikot alkavat hakea terveysneuvontaa vasta, kun heillä on jalkaongelmia (kuten diabeettisia haavaumia). Näille potilaille ei ole koskaan tehty edes ääreishermotutkimusta tai he eivät ole käyneet äskettäin. Näin on usein. On tapahtunut. Monet näistä potilaista eivät ymmärrä diabeettisen neuropatian tai siihen liittyvien komplikaatioiden vaaroja ollenkaan. Potilaalle, joka ei ole koskaan kokenut jalkahaavoja tai epämukavuutta jaloissa, on haastavaa suostutella ja rajoittaa jalkineiden käyttöä (terveysneuvojan suosittelema). Jos on diabeettisten jalkojen hoitotiimi, tämä työ tulee erittäin tehokkaaksi. Tiimin jäsenet tukevat toisiaan, tekevät yhteistyötä ja ovat vastuullisia asioidessaan yhteistä etua koskevien potilaiden kanssa.

Lääkärit ja potilaat ovat tiimin perusjäseniä sekä muuta tukihenkilöstöä (olennaista menestyvän diabeettisen jalkojen hoitotiimin kannalta).

Muut tiimin jäsenet ovat päteviä diabeteksen kouluttajia, haavahoitajia, fysioterapeutteja, jalkaterapian suutajia ja ortopedisia housuja. He työskentelevät lääkäreiden ja potilaiden kanssa estääkseen jalkahaavoja ja amputaatioita.

Täyskosketuskipsi tunnetaan diabeettisten jalkahaavojen parantamisen kultastandardina. Tämän artikkelin on korostettava, että parantuneiden haavaumien ja murtumien pitkäaikaishoidossa ja uusien haavaumien ja murtumien ehkäisyssä jalkaterapia-suutarit ja ortopediat ovat keskeisessä asemassa. Mutta avoimien haavaumien ja aktiivisten Charcot-murtumien hoitoon tämä menetelmä ei ole ihanteellinen.

Jalkalääkärin kenkävalmistajien vastuut

Jalkaterapian kenkien valmistajien tulee olla runsaasti taiteellista ja tieteellistä ajattelua, suunnitella, valmistaa sopivia ja uusittuja kenkiä ja jalkatyynyjä sairauksien, väsymyksen ja trauman aiheuttamien jalkaongelmien lievittämiseksi, ja jalkaterapian kenkien valmistajien tulee asentaa ne lääkärin vaatimusten mukaisesti. Aseta jalkatyynyt, kengät ja uusitut kengät.

Jalkalääkärin suutari tarvitsee koulutusta jalkojen anatomiasta, patologiasta, kenkien, jalkatyynyjen valmistuksesta ja käytöstä. Toimikunnan myöntämän pätevyystodistuksen saamiseksi jalkaterapian suutarin on läpäistävä koe ja oltava Jalkalääkärin ortopedian yhdistyksen (BCP) tunnustama hyväksyen samalla tiukat eettiset säännöt.

Jalkaterapia-suutarit ovat avainasemassa ryhmähaavojen ja amputaatioiden ehkäisyssä. Hänen päätehtävänään on tarjota potilaille mukavat ja istuvat kengät. Tämä sisältää mukautetut pohjalliset, jotka voidaan sijoittaa kenkiin, tai kenkien sisäiset tai ulkoiset muutokset. Jalkalääkärin suutari ei vain asentaa ja toimittaa yllä olevia tuotteita, vaan myös säätää ja huoltaa niitä.

Toinen jalkaterapian suutarin tehtävä on kouluttaa potilaita terveyteen. Sillä on erittäin tärkeä rooli opetettaessa jokaiselle potilaalle kenkien valintaa, mukaan lukien mukavuuden perusvaatimukset, käyttöohjeet, sopivat materiaalit ja tyypit. Diabeettisen jalan ehkäisyryhmän jäsenenä hän vahvistaa myös muiden tiimin jäsenten antamia tietoja ja ehdotuksia.

Jalkaterapia-suutari osallistuu myös potilaan tilan paranemisen seurantaan, mikä on erittäin hyödyllistä lääkärin seurannassa, ja tarvittaessa se voi muistuttaa muita jäseniä seurannasta.

kenkä

On todistettu, että sopimattomat kengät ovat yleinen diabeettisten jalkahaavojen syy, ja terapeuttiset kengät voivat vähentää merkittävästi jalkahaavojen mahdollisuutta. Koska diabeteksen hoitokenkien on täytettävä seuraavat toiminnot, on erittäin tärkeää ymmärtää seuraavat toiminnot syvällisesti, kun keskustellaan erilaisista hoitokenkätyypeistä. he ovat:

Jalkojen suojaus: tuntemattomien jalkojen on vältettävä ulkoisia vaurioita ja erilaisia ​​ei-toivottuja tekijöitä

Vähennä liiallista painealuetta: Päivittäisessä elämässä toistuva korkea paine tietyillä jalkojen alueilla voi aiheuttaa ihon haavaumia. Yleensä se on jalkapohjan luuprosessin paikka, kuten jalkapöydän pään alue, jalan corpus callosum -alue, vasaravarvas ja Haglundin epämuodostuma. Pienennä painealuetta ja jaa paine tasaisesti vähentääksesi haavaumien ilmaantuvuutta ja uusiutumistiheyttä

Vähennä shokkia: vähennä painetta tai iskua pystysuunnassa, mikä on erittäin tärkeää potilaille, joilla on epänormaali jalan luuprosessi tai luurakenne, kuten Charcotin jalka.

Pienempi leikkausvoima: Leikkausvoima on voima, joka syntyy, kun jalka liikkuu edestakaisin kengän sisällä. Leikkausvoiman vähentäminen voi vähentää corpus callosumin muodostumista, rakkuloita ja lämmön muodostumista.

Yhdistä epämuodostuma: Epämuodostuma johtuu yleensä Charcotin artropatiasta, jalkapohjan rasvatyynyn atrofiasta ja amputaatiosta. Käytettävien kenkien tulee mukautua hyvin jalan epämuodostumiin. Tämä on tärkeää myös jalan etuosan epämuodostumille, kuten näppylätille, nyrkkeille, vasaravarpaille ja kynsvarpaille.

Vakaus ja tuki epämuodostumat: Monet epämuodostumat vaativat vakauttamista ja tukea, mikä voi vähentää kipua ja estää jalkarakenteen luhistumisen ja epämuodostuman kehittymisen edelleen.

Yhdistä jalka- tai nilkkaortoosien kanssa: Nämä ortoosit voivat vaikuttaa kenkien mukavuuteen. Tämä tekijä on otettava huomioon. Kaikkia kenkiä ei voi yhdistää näihin olkaimiin. Kenkien ulkopinnassa käytetään metalliortooseja ja kengät on muokattava niihin sopiviksi.